湾沚区夯实医保基础切实保障民生
医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大民生工程。今年以来,湾沚区始终坚持以人民健康为中心,多措并举推进重特大疾病医疗保险和救助工程民生实事提质增效,持续提升人民群众医疗保障获得感、幸福感和安全感。
抓政策宣传,促群众知晓。面对群众“见时不关心,用时找不到”的局面,把医保政策放置到群众需求最多的医院、药店、卫生室等场所,力争做到医保政策用之既有的效果。印制政策宣传页在区、镇、村医保服务窗口摆放张贴及在人流量较大的公共场所发放;录制慢特病宣传音频在各村大喇叭宣传播放,切实提升政策知晓率。
抓业务培训,促能力提升。定期组织机关职工、区内定点医药机构、镇医保办、村(社区)等发挥医保宣传“前哨”作用的人员学习最新医保政策,探讨遇到的问题,交流工作经验,力争做到医保服务一线人员政策解答时一口清、一口准。目前,已开展政策宣传7场,接受培训500余人次。
抓待遇保障,促群众减负。一是发挥基本医保公平普惠主体作用、增强大病保险减负功能、夯实医疗救助托底功能,保障参保群众基本医疗权益形成综合保障链条,减轻参保患者医疗费用负担。红杨镇胡某某(低保)突发性脑出血在市二院就医治疗,医疗费用529925.8元,经“基本医保、大病保险、医疗救助”三重保障救助之后,个人仅支付16948.66元。二是通过落实医药集采政策,降低高血压、糖尿病等常见病和部分恶性肿瘤治疗药品的价格,2022年上半年累计采购金额480.16万元,让利百姓约520.17万元,降费效果明显。
抓经办服务,促效能提升。一是开通异地就医“掌上”备案小程序和业务专用电话,并将异地就医备案审核权限下放到定点医疗机构,为群众提供高效便捷的医保服务。二是通过深入调研、宣传引导等举措推进“两病”门诊用药落地村卫生室,打通了“两病”医保服务的最后一百米。截至目前,新增四家“两病”定点卫生室共结算门诊两病141人次,医保报销2561.85元。